唐富琴代表：

你在台州市椒江区十一届人大三次会议上提出的《关于提升社区居民自我健康管理能力的建议》（第29号）的建议案收悉。经研究，现答复如下：

一、社区居民自我健康管理现状

近年来，我区经济快速发展，城市化进程快速推进，人口老龄化现象加剧，心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等重点慢性病成为影响居民健康和生命质量的主要疾病。全区基层健教力量较为薄弱，社区居民掌握的健康知识不足、自我保健能力不强，缺少对于常见病、传染病等疾病的认识和预防的问题，慢性病防控和基层健教工作任重而道远。

区委区政府高度重视基层健康教育工作，将创建国家慢性病防控示范区工作纳入政府工作报告，坚持政府主导、部门协作，进一步加强基层健康教育工作，推进国家基本公共卫生服务项目均等化，提高居民自我健康管理能力。2023年，全区开展健康素养进农村文化礼堂、进学校、进企业、进社区、进场所等活动435场，开展健康主题日活动宣传7次，开展五类场所健康教育业务技术指导与培训95次，拍摄制作了《贯哥讲健康之青少年抑郁症》等10余个健康科普视频，借助《今日椒江》刊登12期卫生与健康核心信息。我区居民人均预期寿命高于全省平均，居民健康素养水平逐年提高，重大慢病过早死亡率持续降低，主要健康指标不断改善。

二、提升基层健教工作措施

（一）深化健康支撑环境。在省级慢性病防控示范区基础上积极创建国家慢性病防控示范区，发挥政府主导，强化部门联动作用，坚持创新惠民，营造良好的慢性病综合防控社会环境。积极推进健康椒江建设，深入开展基层健康教育和爱国卫生运动，连续6年“健康浙江”考核优秀。巩固爱国卫生工作成果，大力推进健康细胞建设，全区共成功创建15家金牌学校，18家银牌学校，15家铜牌学校，创建率为100%。二级及以上医院健康促进医院创建率为100%,2023年居民健康素养水平达40.23%。

（二）优化基层科普宣传。区健教所完善健康科普资源库，设32个大类，近千种科普资源，2023年重点对卫生与健康宣传栏、原创科普视频、宣教课件、宣传海报和折页等内容进行了更新。拓宽媒体宣传阵地。通过“椒江疾控中心”微信公众号发布各类传染病防控、常见慢性病防治知识等内容259条，并不定期开展群众参与度高的有奖竞赛活动。利用台州广电网络、微信、公交车载传媒等新媒体矩阵，利用互联网+健康教育平台推送健康知识，在“新府城”APP设置“关注大众身心，助力全民健康”专栏，并在椒江发布、微椒江、健康椒江等微信公众号同步发布健康科普。开展椒江区健康家庭大赛、“健康椒江·万步有约”职业人群健走激励大赛等活动，提高群众参与度，践行健康生活方式。

（三）强化基层健教体系。构建政府主导、部门联动、专业机构技术支持、全民参与的基层健教服务体系。全区已实现村居（社区）公共卫生委员会全覆盖，开展村居（社区）应急处置技能、健康科普知识、突发公共卫生事件处置等科普宣传，提高村（社区）公共卫生工作的规范化水平。完善以区健康教育所为核心，涵盖区内各社区卫生服务中心、卫生院和村卫生室的健康教育技术指导体系。建立中心、卫生院医生+村责任医生+村（社）干部+网格员多层次基层健康教育科普队伍。

（四）倡导健康自我管理。成立居民慢病患者自我管理小组，鼓励社区居民参加小组活动，主动预防和管理疾病，养成科学健康的行为和生活方式，增强居民健康自我管理的意识和能力，普及“每个人都是自己健康的第一责任人”理念。推广健康促进适宜技术，深入挖掘、梳理和总结现有的各类简便易行、科学有效的健康促进适宜技术，通过组员的现身说法、示范演示、口口相传等广泛推广、使用。提升小组辐射社区居民的能力，通过组员参与健康生活方式宣传、慢性病管理与防控等社区健康活动，增强健康自管小组及其组员在社区健康促进工作中的影响力和可感知度。2023年全区共成立慢病自我管理小组34个，开展各类活动231场次。

（五）落实疾病早诊早治。我区2022年起实行城乡无差异化的免费城乡居民同质同标健康体检工作，增加胸部X光、肿瘤标志物检查等项目，65周岁以上老年人每年免费体检一次，其他人群每两年免费体检一次。针对体检结果，由签约医生或责任医生提出个性化的健康指导意见，并一对一进行反馈，实现疾病早发现、早诊断、早治疗，有效增强居民健康意识和健康水平。2023年完成同质同标健康体检17.73万人，年度目标完成率157.62%。结合政府民生实事项目，为重点人群提供流感疫苗免费接种、结直肠癌免费筛查、肺癌免费筛查，胃癌免费筛查等项目，将预防疾病关口前移，提高居民健康水平。2023年免费接种流感疫苗4.83万剂次，结直肠癌免费筛查26413人，肺癌免费筛查984人，胃癌免费筛查4819人。

（六）推进档案务实应用。为常住居民建立电子健康档案，根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录，根据不同类型重点人群按照国家规范提供随访管理服务。加强居民电子健康档案规范化和各系统数据互通共享，归集各类医疗数据，进一步汇聚全人群、全要素、全周期的个人健康数据。通过浙里办APP“浙里健康e生”应用向居民开放档案67.6万份，居民通过手机就能查看个人健康状况及相关医疗记录，增强居民自身健康意识。

三、下一步工作

（一）发挥示范引领作用。持续开展椒江区健康家庭大赛、“健康椒江·万步有约”职业人群健走激励大赛等活动，打造健康促进工作品牌。继续优化“贯哥讲健康”等健康科普视频制作，以群众喜闻乐见的方式科普健康知识。不断丰富健康自我管理小组活动的内涵和形式，充分发挥家庭医生对社区居民健康管理的服务和指导，推进健康自我管理小组活动向功能性、技能性、互动性转变，并延伸至家庭。

（二）深化健康素养促进。以创建国家慢性病防控示范区建设、健康椒江行动为契机，持续开展健康促进场所建设，大力推进将健康融入所有政策，全面开展健康社区/健康村，健康家庭，健康促进医院、学校、机关、企业建设，营造健康文化，提高居民健康水平。继续开展健康素养进农村文化礼堂、进学校、进企业、进社区、进场所活动，根据居民需求优化活动内容，提高居民自我健康管理能力和健康素养水平。结合实际继续做好艾滋病、结核病等相关疾病健康教育工作，针对两慢病患者、妇女、儿童、老年人、残疾人等重点人群，开展符合其特点的健康素养促进活动。

（三）提升基层服务能力。借助城市医疗集团牵头医院强大品牌影响力和专业资源，进一步加大优质医疗资源下沉基层力度。强化基层医务人员培训，加大基层慢病和健康教育专兼职人员的业务指导和培训，精准对接居民群众的健康需求，增加健康科普高质量供给。结合健康主题日，开展重大慢病和传染病等防控知识的宣传，大力传播健康知识，帮助人们形成健康观念，养成健康行为。持续更新、完善区级健康科普资源库，针对重大疾病和突发公共卫生事件要及时发布健康促进与健康教育核心信息，及时为广大群众答疑解惑。完善健康促进工作体系，推动各中心、卫生院将健康教育与健康促进纳入主要工作日程，加强制度化、规范化、个性化运行管理。

感谢你对我区卫生健康工作及居民身心健康的关心和支持！

联系单位：台州市椒江区卫生健康局  联系人：张群棋

联系电话：0576-89039612           邮  编：318000

台州市椒江区卫生健康局

2024年7月26日