唐富琴代表：

你在台州市椒江区十一届人大二次会议上提出的《关于养老机构开展康复锻炼提升失能失智老人生活质量的建议》（第25号）的建议案收悉。经研究，现答复如下：

您在建议中提出，养老机构内的住养老人以高龄老人为主，医养康养结合对于养老机构照护服务来说尤为重要。同时，也针对当前养老机构医养康养结合中存在的工作机制不完善，专业人才短缺等问题，提出了合理化建议。您的建议切合当前工作实际，对推动本市养老机构医养结合服务工作具有很强的建设性和借鉴意义。针对您在建议中提出的问题和建议，结合区医疗保障局、区卫健局、区残联、区财政局、区教育局医养结合工作情况，作如下回应。

一、出台相关政策支持，提供康复服务坚强保障。目前，康养联合体建设常年列入省级民生实事建设指标，2020年浙江省民政厅办公室出台了《关于开展康养联合体试点建设的通知》，将“推进康养体系建设”列为重点改革项目要求，以大中型养老机构或康复机构为主体，联通省级康养联合体和乡镇级康养联合体，以功能康复为重点，促进康复和养老服务融合，建立医疗康复机构、养老服务机构和家庭有序转接机制，为老年人提供稳定期康复、出院后护理等服务。2021年，《台州市民政事业发展“十四五”规划》将康养联合体建设列入了“十四五”规划指标，到2025年全市将建成康养联合体100个。我们也在椒江区养老服务事业发展“十四五”规划中将康养联合体建设列入规划指标，截止目前我区已完成康养联合体建设4家。

下一步，我们将根据民生实事、“十四五”规划等政策指标要求，加快对全区康养联合体的布点设置，争取今年完成7家的建设，到2025年完成10家的建设，做到每个街道全覆盖。同时在100床以上的中大型养老机构要求设立康复场所。

二、明确康复服务内容，指导养老机构开展服务。主要包括内设康复机构模式，鼓励一定规模（一般为100张以上床位）的养老机构设置康复功能。截至目前，养老机构内设有康复功能的共3家，通过签约服务模式或康养结合的模式开展康养联合合作。其次，我区开展80岁以上老年人每年一次免费能力评估（60-79岁，每两年一次），根据能力评估建立个人健康档案，对有健康管理和康复治疗需求的老年人，评估人员也将给于顾问指导。

下一步，我们将继续会同卫健部门做实医疗机构尤其是社区卫生服务中心与辖区内养老机构的签约服务，让社区卫生服务中心的康复资源更多地服务好签约养老机构，提升养老机构的康复服务能力。同时，鼓励养老服务机构为医疗康复机构入驻提供场地和设施，方便老年人获取康复服务。卫健、医保等部门为养老机构内设置康复机构提供支持、指导；对符合规定的养老机构内设康复机构，纳入基本医疗保险支付范围。未来将整合规划模式，鼓励新建养老服务机构与医疗、康复设施综合设置或邻近设置，实现养老与医疗共同发展，相互支援。

三、组建康复服务团队，提升养老服务质量水平。目前，台州学院下设的从事医学教育的二级学院医学院，设有临床医学、护理学、医学检验技术、康复治疗学、助产学五个本科专业，康复医学系设有2个班，于椒江区4家养老机构开通了见习课程，并达成了在本养地机构实习的合作。

下一步，将继续支持鼓励相关院校增设养老、康复类专业，加大学科建设力度，适度扩大招生规模。同时，充分利用社会资源，深化产教融合，推进校企合作；扩大养老服务类专业师资队伍培养培育；加强职业培训，提升养老护理队伍整体水平。同时，进一步强化家庭医生服务团队建设，依托辖区社区卫生服务中心家庭医生服务团队，将康复医生、康复治疗师或有康复专业知识储备的医生纳入服务团队，进社区、进养老企业，拓宽渠道扩大覆盖，为本地失能失智等弱势群体提供康复服务，为养老机构提供专业化的技术支撑，指导养老机构更规范的开展康复服务。

感谢您对民政工作的关心和支持！

联系单位：椒江区民政局      联系人：刘  峰

联系电话：0576-88507110     邮  编：318000

                                          台州市椒江区民政局

                                                                           2023年8月6日